موضوعي
التصاقات داخل الرحم (إيوا) هي المضاعفات الأكثر شيوعا بعد الرحم في المرضى الذين يعانون من سن الإنجاب. داخل البطن المضادة للالتصاق هلام يقلل من حدوث الالتصاقات، ولكن الآثار على الخصوبة بعد جراحة الرحم ليست معروفة. وكان الهدف من عملنا لتقييم تأثير الرحم المضادة للالتصاق هلام على الخصوبة العفوية بعد تكرار جراحة داخل الرحم مع يسببها سينشياي التجريبية في نموذج الأرنب.
المواد والأساليب
عشرون نيوزيلندا خضعت الأرانب البيضاء كشط مزدوج الرحم 10 يوما وبصرف النظر وعشوائية إلى مجموعتين. كان كل أرنب بمثابة السيطرة الخاصة به: أنبوب الرحم واحد كان مجموعة العلاج (A)، وكان أنبوب الرحم الثاني مجموعة السيطرة (B) لتجنب التحيز من خلال أسباب أخرى من العقم. تلقت المجموعة (أ) تقشير بعد الكشط داخل الرحم من هلام المضادة للالتصاق في حين مجموعة B، مجموعة السيطرة، خضع كحت دون تقطير هلام. بعد فترة الانتعاش، كانت تزاوج الأرانب. وأجرى الموجات فوق الصوتية في البطن 21 يوما بعد التزاوج سمح لنا لتشخيص الحمل وتحديد عدد الأجنة قابلة للحياة.
النتائج
كان هناك فرق معنوي في مجموع الأجنة لصالح المجموعة أ بمتوسط 3.7 (مجموعة، 0-9) مجموع الأجنة لكل أنبوب مقابل 2.1 (0-7) في المجموعة B (p = .04). ويظهر عدد الأجنة القابلة للحياة اتجاها لصالح المجموعة ألف، بمتوسط قدره 3.4 (0-7) أجنة قابلة للحياة في أنبوب مقابل 1.9 (0-6) الأجنة قابلة للحياة في أنبوب في المجموعة B (p = 0.05).
استنتاج
استخدام الفوري بعد الجراحة المضادة للالتصاق هلام تحسن الخصوبة في نموذج حيواني بعد الجراحة داخل الرحم المرجح أن يسبب سينكياي الرحم. هذا النموذج التجريبي سيسمح بمقارنة مختلف الحلول المضادة للالتصاق، بما في ذلك تقييم التسامح والسمية المخاطية المحتملة على التنمية الجنينية.
