غرض
ويعتبر حمض الهيالورونيك داخل المفصل (ها) بديلا أكثر أمانا عن طريق الفم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) وشبائه الأفيونية لالتهاب المفاصل في الركبة (أوا). وأثار استعراض أجري مؤخرا مخاوف محتملة تتعلق بالسلامة بشأن ها، مما يستدعي مزيدا من المراجعة لنتائج السلامة. فحصنا مخاطر ها بالمقارنة مع الوهمي يا والتحقيق في ما إذا كانت المخاطر تختلف بين الاستعدادات الفردية ها.
أساليب
بحثنا جميع قواعد البيانات ذات الصلة من البداية إلى أكتوبر 2015 وسعى البيانات غير المنشورة. أدرجنا جميع التجارب أوا الركبة التي قارنت أي من 18 ها المنتجات وأفادت عن الأحداث السلبية (إيس) والسحب. قمنا بحساب نسب الأرجحية لبيانات السلامة المبلغ عنها في أطول متابعة. تم إجراء تحليل ميتا الشبكة باستخدام نموذج الآثار العشوائية الهرمية بايزي لمقارنات العلاج متعددة مختلطة.
النتائج
وحددنا 74 دراسة شملت 13،032 مشاركا تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عاما. وتراوحت نسبة النساء بين 28 في المائة و 100 في المائة. وبلغت نسبة حدوث ردود الفعل المحلية المسجلة في جميع المنتجات 8.5 في المائة. وكانت التقارير الشائعة عن التفاعلات المحلية عابرة، مثل الألم والتورم وألم المفاصل، التي تهدأت بسرعة. لم يكن أي من منتجات ها مختلفا إحصائيا عن الوهمي يا أو عن بعضها البعض فيما يتعلق بحدوث إيس. تم الإبلاغ عن ثلاثة أحداث سلبية خطيرة ذات صلة بالمعالجة (ساس) بين 9214 مشاركا.
الاستنتاجات
وبالنظر إلى الانخفاض الشديد في عدد أي من معدات الطاقة المعينة، نخلص إلى أن منتجات ها مقبولة بشكل جيد نسبيا. هذه المنتجات لديها سلامة مماثلة بالمقارنة مع بعضها البعض. هذه المعلومات جنبا إلى جنب مع الشخصية المقارنة النسبية والتكلفة النسبية سيكون من المفيد للأطباء في تقديم الرعاية الفردية للمرضى.